De interne peesontsteking van de elleboog (golfarm)
De interne peesontsteking van de elleboog, ook bekend als golfarm of epicondylitis medialis, is een pijnlijke aandoening die het binnenste deel van de elleboog aantast. Hoewel deze aandoening minder vaak voorkomt dan haar tegenhanger, de laterale epicondylitis (tenniselleboog), kan ze even beperkend zijn voor de personen die ermee te maken hebben.
In dit artikel gaan we deze aandoening, haar oorzaken, symptomen en de verschillende beschikbare behandelingsopties uitvoerig bekijken.
Wat is interne peesontsteking van de elleboog?
De interne peesontsteking van de elleboog, oftewel golfarm, is een ontsteking van de pezen die vasthechten aan de mediale epicondyl, een benige uitstulping aan de binnenzijde van de elleboog. Deze aandoening treft vooral de buig- en pronatorspieren van de onderarm, die verantwoordelijk zijn voor het buigen van de pols en het naar binnen draaien van de hand.
In tegenstelling tot wat de naam doet vermoeden, treft golfarm niet alleen golfers. In werkelijkheid kan deze aandoening iedereen treffen die de betrokken spieren herhaaldelijk of overmatig gebruikt, of dit nu is tijdens sportactiviteiten, werk of dagelijkse bezigheden.
Wat zijn de oorzaken en risicofactoren?
Verschillende factoren kunnen bijdragen aan het ontstaan van een interne peesontsteking van de elleboog:
- Herhaalde bewegingen: Het vaak herhalen van bewegingen waarbij de buig- en pronatorspieren van de onderarm worden belast, is de belangrijkste oorzaak van deze aandoening.
- Mechanische overbelasting: Een plotselinge en overmatige belasting van de betrokken pezen kan aanleiding geven tot microletsels en ontsteking.
- Leeftijd: Personen ouder dan 40 jaar hebben een verhoogd risico door het afnemen van de elasticiteit van de pezen met de leeftijd.
- Sportactiviteiten: Sporten zoals golf, tennis, speerwerpen of gewichtheffen verhogen het risico op het ontwikkelen van interne peesontsteking.
- Beroepsactiviteiten: Beroepen waarbij herhaalde bewegingen van de pols en onderarm noodzakelijk zijn (zoals loodgieters, schilders, slagers, enz.) lopen bijzonder veel risico.
- Spierzwakte: Een tekort aan kracht in de onderarmspieren kan de spanning op de pezen verhogen en het ontstaan van de aandoening bevorderen.
Wat zijn de symptomen van golfarm?
De belangrijkste symptomen van interne peesontsteking van de elleboog zijn:
- Pijn aan de binnenkant van de elleboog, die soms uitstraalt naar de onderarm.
- Verhoogde gevoeligheid bij aanraking van de mediale epicondyl.
- Toename van pijn bij bepaalde bewegingen, vooral bij het buigen van de pols tegen weerstand of de pronatie van de onderarm.
- Verminderde grijpkracht, waardoor het lastig wordt om voorwerpen vast te pakken.
- In sommige gevallen is er een lichte zwelling zichtbaar in het pijnlijke gebied.
Let erop dat de intensiteit van de symptomen kan variëren van persoon tot persoon en in de loop der tijd kan veranderen. Soms wordt de pijn chronisch en sterk beperkend, waardoor de levenskwaliteit aanzienlijk afneemt.
Hoe wordt deze peesontsteking vastgesteld?
De diagnose van interne peesontsteking van de elleboog berust vooral op een lichamelijk onderzoek door een zorgprofessional. Tijdens dit onderzoek zal de arts of kinesist:
- De patiënt ondervragen over medische voorgeschiedenis, beroeps- en sportactiviteiten, en de omstandigheden waarin de pijn is ontstaan.
- Het pijnlijke gebied betasten om de oorsprong van de pijn nauwkeurig te bepalen en eventuele zwelling te beoordelen.
- Provocatietests uitvoeren: Hierbij wordt gevraagd bepaalde bewegingen tegen weerstand uit te voeren, zoals het buigen van de pols of het naar binnen draaien van de onderarm, om de pijn te reproduceren.
- De spierkracht en het bewegingsbereik van de elleboog en pols beoordelen.
Meestal volstaan deze klinische onderzoeken om de diagnose te stellen. In specifieke gevallen kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven om de diagnose te bevestigen of andere aandoeningen uit te sluiten:
- Röntgenfoto: Om mogelijke bot- of gewrichtsletsels uit te sluiten.
- Echografie: Dit onderzoek kan afwijkingen aan de pezen tonen (verdikking, verkalking).
- MRI (Magnetic Resonance Imaging): Kan nuttig zijn bij twijfel of om de omvang van de peesletsels te beoordelen.
Wat zijn de beste behandelingen?
De behandeling van interne peesontsteking van de elleboog is gericht op het verlichten van de pijn, het bevorderen van peesherstel en het voorkomen van herhaling. De aanpak omvat verschillende complementaire strategieën:
1. Conservatieve behandeling
In de meeste gevallen wordt in eerste instantie gekozen voor een conservatieve behandeling:
- Rust en aanpassing van activiteiten: Het is belangrijk om pijnlijke bewegingen te vermijden en dagelijkse handelingen aan te passen om de belasting van de aangedane pezen te verminderen.
- Koudeapplicatie: Het aanbrengen van ijs op het pijnlijke gebied helpt ontsteking en pijn te verminderen.
- Gebruik van ontstekingsremmers: Niet-steroïde ontstekingsremmers kunnen worden voorgeschreven om pijn en ontsteking te verminderen.
- Het dragen van een brace of polsband: Deze hulpmiddelen beperken pijnlijke bewegingen en verminderen de spanning op de pezen.
2. Kinesitherapie
Revalidatie speelt een sleutelrol bij de behandeling van interne elleboogpeesontsteking. De kinesist kan het volgende voorstellen:
- Rek- en versterkingsoefeningen: Gericht op het verbeteren van de soepelheid en kracht van de onderarmspieren.
- Diepe dwarse massages: Deze techniek helpt het weefsel soepeler te maken en bevordert het herstel van de pezen.
- Excentrische training: Specifieke oefeningen waarbij de spieren excentrisch werken zijn effectief gebleken bij de behandeling van peesproblemen.
3. Andere therapeutische benaderingen
Als conservatieve behandeling geen effect heeft, kunnen andere opties overwogen worden:
- Corticosteroïdinjecties: Kunnen snel pijn verlichten, maar het gebruik moet beperkt blijven vanwege risico's op peesverzwakking.
- Shockwave-therapie: Deze techniek maakt gebruik van krachtige geluidsgolven om het herstel van pezen te stimuleren.
- PRP (Platelet Rich Plasma): Injectie van autoloog plasma rijk aan groeifactoren kan het herstel van het weefsel bevorderen.
4. Electrotherapie
Aanvullend op bovenstaande therapieën is elektrotherapie een optie bij de behandeling van interne peesontsteking van de elleboog. Deze niet-invasieve techniek maakt gebruik van elektrische impulsen om spieren en zenuwen te stimuleren, de bloedcirculatie te bevorderen, pijn te verminderen en het genezingsproces te versnellen.
Veel patiënten en zorgprofessionals rapporteren positieve resultaten bij regelmatige toepassing van elektrotherapie, vooral wanneer deze is geïntegreerd in een totaal revalidatieprogramma. U kunt aanvankelijk een TENS-programma gebruiken om pijn veroorzaakt door peesontsteking te verlichten.
5. Chirurgische behandeling
Chirurgie wordt alleen overwogen als laatste redmiddel, wanneer conservatieve behandelingen na meerdere maanden niet werken. De ingreep bestaat meestal uit het gedeeltelijk losmaken van de betrokken pezen om de spanning te verlichten.
Hoe kun je preventie toepassen?
Om het ontstaan of de herhaling van interne peesontsteking van de elleboog te voorkomen, wordt het volgende aanbevolen:
- De spieren goed opwarmen voor intensieve fysieke activiteiten.
- Materiaal aanpassen: Gebruik ergonomische hulpmiddelen en pas de grootte van racket- of golfclubgrepen aan.
- Activiteiten afwisselen om overmatige herhaling van dezelfde bewegingen te voorkomen.
- Regelmatig de onderarmspieren versterken.
- Een goede werkhouding aannemen en regelmatig pauzes nemen bij activiteiten die de armen veel belasten.
Bij de eerste symptomen snel een zorgprofessional raadplegen.
Samenvatting
De interne peesontsteking van de elleboog (golfarm) is een aandoening die invaliderend kan zijn, maar waarvoor talrijke therapeutische mogelijkheden bestaan. Een vroege en aangepaste aanpak levert meestal goede resultaten op. Het is essentieel een zorgprofessional te raadplegen voor een nauwkeurige diagnose en een persoonlijk behandelplan. Preventie, vooral door het toepassen van juiste bewegingen en spierversterking, speelt ook een belangrijke rol in het langdurig beheer van deze aandoening.
Door preventieve adviezen op te volgen en een adequate therapeutische aanpak te volgen, kunnen de meeste patiënten een significante verbetering van hun symptomen verwachten en terugkeren naar hun gebruikelijke activiteiten. Aarzel niet om een arts of gespecialiseerde kinesist te raadplegen voor een optimale behandeling van uw interne elleboogpeesontsteking.
Negeer pijn niet. Raadpleeg een arts als de pijn te hevig is en/of te lang aanhoudt.
BEWEZEN EFFECTIVITEIT
Ondersteund door klinische studies die hun effectiviteit bewijzen, behoren Compex stimulatoren tot de categorie medische hulpmiddelen van Klasse II en voldoen ze aan de vereisten van de Europese Medische Standaard 93/42 EEC.
COMPEX - ALTIJD BIJ U
We staan aan de kant van atleten, amateurs en ook gewone mensen. Van de zoektocht naar betere prestaties tot herstel na een blessure, van massage na vermoeidheid tot pijnbehandeling. Bij Compex hebben we maar één doel: het welzijn van mensen.
Bekijk onze aankoopgids om de juiste keuze voor jou te maken.
Lees het advies van onze experts op de officiële blog en blijf op de hoogte van het laatste Compex-nieuws door je aan te melden voor onze nieuwsbrief. Je kunt ook onze video's bekijken op het YouTube-kanaal en ons volgen op Facebook en Instagram om op de hoogte te blijven.
We staan aan de kant van atleten, amateurs en ook gewone mensen. Van de zoektocht naar betere prestaties tot herstel na een blessure, van massage na vermoeidheid tot pijnbehandeling. Bij Compex hebben we maar één doel: het welzijn van mensen.
