Pubalgie is een pijnlijke aandoening van het schaambeen en de omliggende spieren of pezen. Het is een pijnlijk syndroom van het schaamstreekcomplex, waarbij de eerste symptomen van adductoren-pubalgie zich uiten als pijn ter hoogte van de adductoren. In dit artikel bespreken we meer in detail het ontstaan van pubalgie. Vervolgens leggen we uit hoe de Compex-programma’s kunnen helpen om de pubalgie in zowel de acute als chronische fase te verlichten.

Hoe ontstaat pubalgie?

Pubalgie van de adductoren bevindt zich aan de binnenzijde van de bovenbeenswortel. Het komt plots op, meestal na een spreidbeweging van het been terwijl de spier aangespannen is. Dit gebeurt vaak wanneer de warming-up onvoldoende was.

Maar het kan ook het gevolg zijn van overbelasting door te veel trainen. Deze aandoening komt voor bij sporters die dagelijks intensief trainen zoals bij voetbal, tennis, dans, schermen, enz. Deze sporten kenmerken zich door specifieke en repetitieve technische bewegingen: het sluiten van de hoek tussen been en romp bij het schieten in voetbal, tackelen, zijwaartse spreiding, schijnbewegingen.

Hoe pubalgie herkennen?

Eenmaal de blessure aanwezig is, zal de pijn optreden bij elke spanning op de spieren. De diagnose van adductoren-pubalgie wordt gesteld tijdens het klinisch onderzoek en bevestigd door echografie en MRI. De blessure kan drie vormen aannemen ter hoogte van de middelste adductorspier:

• Op de aanhechting aan het bot: dit is een insertie-entheseopathie,
• Ter hoogte van de pees: dit is een insertietendinopathie,
• Op de pees-spierovergang: dit is een spierscheur ter hoogte van de pees.

Behandeling van adductoren-pubalgie in de acute fase

Tijdens de eerste fase, de inflammatoire fase, zijn er hevige pijnen die hardlopen onmogelijk maken. Deze pijnen kunnen ook dagelijkse bewegingen hinderen: wandelen, in- en uitstappen uit een auto, enz. In deze fase is het absoluut noodzakelijk sportieve rust te respecteren, te koelen en enkel het TENS- pijnverlichtingsprogramma te gebruiken.

Door de sterke beharing van de schaamstreek is het vaak moeilijk om de elektroden correct te plaatsen. Daarom raden we aan te wachten tot het einde van de acute fase om de Compex te gebruiken. Wilt u Compex toch in TENS-modus gebruiken, dan dient u de pijnlijke zone te bedekken met elektroden, uzelf comfortabel te positioneren en het programma te starten, minimaal 1 sessie per dag.

✅Programma:

TENS

🕒Duur en verloop van de behandeling:

Gedurende de hele acute fase en zolang de inflammatoire symptomen aanhouden. Minimaal 1 sessie per dag. Afhankelijk van de behoefte kunnen de sessies meerdere keren per dag herhaald worden.

📍Plaatsing van de elektroden:

Bedek het volledige pijnlijke gebied met zoveel elektroden als nodig.

Behandeling van adductoren-pubalgie in de chronische fase

In de chronische fase nemen de pijnen duidelijk af, maar blijven bepaalde bewegingen lastig, vooral bij het (her)starten van het joggen.

In deze fase wordt aangeraden een kinesist te raadplegen voor de juiste oefeningen om de mobiliteit te herstellen. De opvolging kan enkele weken duren.

Wat elektrostimulatie betreft, raden wij het programma Spierpijn aan.

✅Programma:

Spierpijn

🕒Duur en verloop van de behandeling:

Gedurende de gehele chronische fase tot volledige verdwijning van de pijnklachten. Het wordt aanbevolen een arts te raadplegen als er na de eerste week van gebruik geen verbetering optreedt.

Minimaal 1 sessie per dag. Indien mogelijk 2 sessies per dag, met minstens 10 minuten rust tussen de sessies.

📍Plaatsing van de elektroden:

Zoals bij stimulatie van de adductoren.

⚙️Intensiteit:

Geleidelijk verhogen tot een duidelijk zichtbare spiersamentrekking of vibratie (spierschokken).

🧘Positie:

Zittend.

Het voorkomen van een recidief pubalgie

Er zijn verschillende methoden om een terugkeer van pubalgie te voorkomen. Onder deze methoden:

• Warming-up vóór trainingen en wedstrijden: een paar minuten warming-up volstaan! Er bestaan hulpmiddelen zoals massagepistolen om te helpen bij de warming-up.
• Rekoefeningen voor en na sportbeoefening.
• Geleidelijke opbouw van trainingen en wedstrijden, vooral bij jongeren. Daar hoort ook het belang bij van voldoende herstelfases.
• De keuze van het speelveld: een harde ondergrond kan de klachten uitlokken. Bespreek dit met uw trainer.

Adductoren- pubalgie is een zeer hinderlijke aandoening, zowel voor sporters als in het dagelijks leven. Voorkomen is beter dan genezen: vergeet dus niet de technieken van opwarming en herstel om het ontstaan van deze aandoening te vermijden.