I Sverige drabbas cirka 70 % av befolkningen av ländryggssmärta och ischias. Ischias är en smärta som strålar ner i benet längs ischiasnervens bana. I den här artikeln får du veta hur elektrostimulering kan vara en effektiv hjälp för att lindra denna smärta.
Vad är ischias?
Ischiasnerven (även kallad nervus ischiadicus) är den längsta och tjockaste nerven i människokroppen. Den har sitt ursprung i flera nervrötter i ryggraden, framför allt från de två nedersta ländkotorna (L4 och L5) samt de tre första sakralnerverna. Därefter löper nerven genom sätesregionen, längs baksidan av benet och delar sig bakom knät. På så sätt ansvarar den för både motorik och känsel i baksidan av låret.
Ischiasnerven är involverad i så kallad ischiassmärta, som kan sträcka sig längs hela nervens bana: säte, lår, underben, fot och ända ut i tårna. Begreppet ischias används vanligtvis för att beskriva smärta som uppstår till följd av skador eller irritation av denna nerv. Termerna lumbalischias eller lumbalischialgi används när orsaken är irritation av nerven vid dess ursprung nära ryggkotorna.
Smärtan kan stråla från sätet ner till foten. Ischias kan vara kronisk eller återkommande och orsaka smärta som liknar elektriska stötar i de områden som innerveras av ischiasnerven. Den orsakas ofta av kompression av nerven, till exempel vid diskbråck, tumör eller vissa neurologiska sjukdomar.
Lindra ischiassmärta med elektrostimulering
Nedan följer våra rekommendationer gällande programval, elektrodplacering och optimal kroppsställning för smärtlindring.
✅ Program:
Smärtlindring TENS
🕒 Behandlingstid:
Tills smärtan försvinner. Beroende på smärtutvecklingen kan flera behandlingar per dag (5–6 eller fler) genomföras vid behov.
📍 Elektrodplacering:
Placera två stora elektroder längs ischiasnervens bana:
En vid den nedre delen av sätet (övergången till lårets övre del)
En bakom låret
Om smärtan strålar längre ner används ytterligare två stora elektroder:
Vid bakre smärta: placera dem bakom vaden
Vid främre smärta: placera dem längs underbenets framsida, strax utanför skenbenet (som lätt känns vid beröring)
🧘 Kroppsställning:
Inta den mest bekväma och avslappnade positionen.
⚙️ Intensitetsinställning:
Önskad effekt: Tydliga men smärtfria stickningar.
Öka intensiteten gradvis tills en tydlig pirrande känsla uppnås. Högre intensitet ger ingen extra effekt och kan orsaka oönskade muskelkontraktioner.
Enheter med mi‑TENS‑teknik:
Om en muskelkontraktion upptäcks sänks intensiteten automatiskt.
Enheter utan mi‑TENS:
Om en muskelkontraktion uppstår ska intensiteten sänkas manuellt.
Smärta är en signal som inte bör ignoreras. Om den är kraftig och/eller varar länge rekommenderas att kontakta läkare.
Behandla utstrålande ischiassmärta med elektrostimulering
Det är vanligt att ischiassmärta kombineras med smärta i nedre delen av ryggen. I så fall rekommenderas följande:
✅ Program:
Lumbago eller Smärtlindring TENS
🕒 Behandlingstid och frekvens:
Tills smärtan försvinner
Minst 1 gång per dag, helst 2 gånger (morgon och kväll)
📍 Elektrodplacering:
Placera de positiva elektroderna på de mest smärtsamma punkterna vid palpation.
🧘 Kroppsställning:
Sittande eller liggande i en bekväm position.
⚙️ Intensitetsinställning:
Önskad effekt: Tydliga men bekväma muskelryckningar.
Öka intensiteten tills musklerna reagerar med rytmiska pulser eller kraftiga vibrationer. Dessa muskelryckningar fungerar som en pump som kraftigt ökar blodcirkulationen i den stimulerade muskeln. Effekten ökar gradvis tills ett maximalt svar uppnås. Ytterligare intensitet ger ingen extra nytta.
För enheter med mi‑RANGE‑teknik visas den optimala intensitetszonen på skärmen:
SP 4.0: En markering visar den optimala zonen – håll intensiteten inom denna, helst vid dess övre gräns.
Fit 5.0 och SP 6.0: Öka intensiteten tills meddelandet ”Optimal intensitetsnivå funnen” visas. Om det är bekvämt kan intensiteten höjas något ytterligare.
SP 8.0: mi‑AUTORANGE justerar intensiteten automatiskt. När optimal nivå hittats visas motsvarande meddelande. Intensiteten kan vid behov höjas något för kraftigare muskelryckningar.
Smärta ska aldrig ignoreras. Vid ihållande eller kraftig smärta bör läkare konsulteras.
Förebygg ischias genom att stärka bålmuskulaturen med elektrostimulering
I samråd med fysioterapeut kan förbättrad styrka i buk- och ländryggsmuskulaturen bidra till minskade besvär, då dessa muskler stabiliserar ländryggen. En fördel med elektrostimulering är att träningen kan ske utan mekanisk belastning på ryggen, vilket minskar risken för att utlösa smärta jämfört med frivilliga övningar.
✅ Program:
Bålstabilitet (eller Muskelträning beroende på Compex‑modell)
🕒 Programlängd och frekvens:
3 pass per vecka i 6 veckor
(Därefter rekommenderas 1 pass per vecka för att bibehålla resultaten)
📍 Elektrodplacering:
Alla 4 kanaler krävs för effektiv stimulering av buk- och ländryggsmuskler.
⚙️ Intensitetsinställning:
Önskad effekt: Kraftiga muskelkontraktioner som aktiverar så många muskelfibrer som möjligt.
Det är avgörande att regelbundet öka intensiteten till den högsta nivå som tolereras. Intensiteten styr hur många muskelfibrer som aktiveras – endast aktiva fibrer utvecklas. Målet är därför att alltid stimulera så många som möjligt.
Eftersom kroppen vänjer sig vid behandlingen bör intensiteten höjas kontinuerligt under varje pass (t.ex. var 4–5:e kontraktion) samt från pass till pass. Ett bra mål är att varje session överträffa föregående intensitetsnivå.
Du bör snabbt nå minst intensitetsnivå 100 och därefter sträva mot cirka 250. Vissa idrottare når ända upp till maxnivån (999).
Öka intensiteten endast under kontraktionsfasen.
Under vilofasen halveras intensiteten automatiskt och behöver inte justeras.
