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Aliviar a ciática e prevenir a sua recorrência através da eletroestimulação

Aliviar a ciática e prevenir a sua recorrência através da eletroestimulação

Em Portugal, as lombalgias e ciáticas afetam 70% da população. A ciática é uma dor que se irradia pela perna ao longo do trajeto do nervo ciático. Neste artigo, irás descobrir como a eletroestimulação é uma aliada de eleição para aliviar essa dor.

O que é a ciática?

O nervo ciático (também chamado de nervo isquiático) é o nervo mais longo do corpo humano e o que tem o maior diâmetro. Ele provém de vários ramos nervosos ao nível da coluna vertebral, em particular das raízes das duas últimas vértebras lombares (L4 e L5) e dos três primeiros nervos sacrais. Em seguida, ele segue o seu caminho na região glútea, na parte posterior da perna, e divide-se na parte posterior do joelho. Dessa forma, ele garante a motricidade e a sensibilidade da parte posterior da coxa.

O nervo ciático está envolvido nas ciatalgias responsáveis por dores que se podem estender ao longo de todo o seu trajeto, ou seja, nádega, coxa, perna, pé e até os dedos dos pés. O termo ciática é geralmente usado para definir as dores sentidas em caso de lesões ou irritações desse nervo. O termo lombossciática ou lombossciatalgia também é usado quando a causa é a irritação do nervo na sua origem, perto das vértebras.

Esta dor pode estender-se da nádega até ao pé. A ciática pode ser crónica ou recorrente e ser responsável por dores semelhantes a descargas elétricas nas áreas inervadas pelo nervo ciático. É causada pela compressão do nervo ciático, especialmente em casos de hérnia discal, pela presença de um tumor ou ainda por uma doença neurológica.

Person lying on a bed with Compex EMS device in his back

Aliviar as dores da ciática com eletroestimulação

Em baixo estão as nossas recomendações de programa, colocação de elétrodos e posição ideal para aliviar a dor.

Programa: 

Anti-dor TENS 

🕒Duração do tratamento: 

Até ao desaparecimento das dores. E, dependendo da evolução das dores, várias sessões por dia (5, 6…) se necessário.

📍Colocação dos elétrodos: 

Dois elétrodos grandes devem ser colocados longitudinalmente ao longo do trajeto do nervo ciático, ou seja: um na parte inferior da nádega (a cavalo com a parte superior da coxa) e outro atrás da coxa.

Se a dor descer mais, deves utilizar outros dois elétrodos grandes e, nesse caso, há duas possibilidades: se a dor for posterior, coloca-os atrás da barriga da perna; se a dor for mais na parte da frente da perna, coloca-os sempre no sentido longitudinal, mas na frente da perna, logo à frente da tíbia (que sentes muito bem ao passar os dedos por cima).

EMS placement on thights

🧘Posição do corpo: 

Coloca-te na posição mais confortável 

⚙️Ajuste da intensidade: 

Efeito desejado: obter uma sensação de formigueiro bem pronunciada, mas não dolorosa.

Aumenta gradualmente a intensidade de estimulação até sentires uma sensação bem pronunciada de formigueiro. Aumentar a intensidade da estimulação para um nível mais elevado não traz eficácia adicional e pode desencadear contrações musculares indesejáveis para este tratamento.

  • Para aparelhos equipados com a tecnologia mi-TENS:
    Assim que for detetada uma contração, a intensidade da estimulação é automaticamente reduzida.

  • Para estimuladores não equipados com a tecnologia mi-TENS:
    Se ocorrer uma contração muscular, é necessário reduzir manualmente o nível de intensidade.

A dor é um sinal que não deve ser negligenciado. Se for intensa e/ou persistir por muito tempo, é aconselhável consultar um médico.

Tratar as dores irradiadas do nervo ciático com eletroestimulação

É também frequente que as dores irradiadas do nervo ciático sejam acompanhadas de dores na região lombar.

Se for esse o caso, deves proceder da seguinte forma:

Programa: 

Lumbago ou Anti-dor Tens 

🕒Duração e desenvolvimento do tratamento: 

Até ao desaparecimento das dores 

Pelo menos 1 vez por dia, idealmente 2 vezes por dia (uma de manhã e outra à noite, é perfeito!) 

📍Colocação dos elétrodos: 

Coloca os elétrodos positivos nos pontos mais dolorosos à palpação 

🧘Posição do corpo: 

Sentado ou deitado numa posição confortável 

⚙️Ajuste da intensidade: 

Efeito desejado: Obter espasmos musculares bem pronunciados, mantendo o conforto. 

É necessário aumentar a intensidade até obter uma resposta muscular semelhante a uma batida ou uma grande vibração, também chamada de contração muscular. Esta atividade muscular, muito diferente de uma contração real, funciona como uma bomba, provocando um forte aumento do fluxo sanguíneo no músculo estimulado. À medida que a intensidade aumenta, a pulsação muscular é inicialmente discreta, tornando-se cada vez mais pronunciada até atingir um pico em que a resposta muscular é máxima.

No entanto, é possível aumentar ainda mais a intensidade, mas isso não traz benefícios adicionais.

Para os aparelhos equipados com a tecnologia mi-RANGE, a zona de intensidade que induz a estimulação ideal é indicada no ecrã:

  • No SP 4.0, há um pequeno gancho que indica a zona ideal, pelo que é necessário manter a intensidade dentro do gancho e, se possível, no seu nível máximo.

  • No Fit 5.0 e no SP 6.0, é necessário aumentar a intensidade até que apareça a mensagem «Nível ideal de intensidade encontrado». Se a estimulação for confortável, pode-se aumentar a intensidade para um nível um pouco mais elevado, para que as pulsações sejam mais pronunciadas.

  • No SP 8.0, a função mi-AUTORANGE ajustará automaticamente a intensidade. Assim que a intensidade for encontrada, será exibida a mensagem «Nível ideal de intensidade encontrado». Se a estimulação for confortável, pode aumentar a intensidade para um nível um pouco mais alto, para que as batidas sejam mais pronunciadas.

A dor é um sinal que não deve ser ignorado. Se for intensa e/ou persistir por muito tempo, é aconselhável consultar um médico.

Prevenir a ciática fortalecendo a faixa abdominal com eletroestimulação

Consulta o teu fisioterapeuta, mas muitas vezes a melhoria das qualidades musculares dos abdominais e dos músculos lombares é um fator determinante (esses músculos têm um papel importante na manutenção da região lombar). Uma vantagem da eletroestimulação é permitir esse trabalho sem impor restrições mecânicas à região lombar e, portanto, sem risco de despertar dores, como costuma acontecer com exercícios voluntários.

Programa: 

Gainage 

 🕒Duração do ciclo e frequência das sessões: 

3 sessões por semana durante 6 semanas 

(Depois e ao longo da temporada, recomenda-se manter uma única sessão por semana para manter os ganhos adquiridos) 

 📍Colocação dos elétrodos: 

Os 4 canais são necessários para estimular eficazmente os abdominais e os músculos lombares. 

 🧘Posição do corpo: 

O exercício mais simples consiste em sentares-te com os antebraços apoiados num apoio de braços.

O exercício voluntário, associado à contração simultânea dos músculos abdominais e lombares, consiste em:

  • Contrair o abdómen

  • Expirar lentamente para esvaziar completamente os pulmões em cerca de 8 segundos

  • Fazer um esforço de auto-alongamento, contraindo o queixo

Quando este exercício for facilmente realizado e intensidades de estimulação significativas forem alcançadas, é possível realizar a sessão de eletroestimulação colocando-te em posição de abdominais, por exemplo, apoiando o rosto nos antebraços ou de lado, e mantendo a posição durante 2 e depois 3 ciclos de contrações. A tecnologia mi-ACTION do SP8.0 facilita este tipo de trabalho combinado, aumentando ainda mais a eficácia da eletroestimulação.

⚙️Ajuste da intensidade: 

Efeito desejado: provocar contrações poderosas, envolvendo o maior número possível de fibras musculares.

É importante aumentar regularmente a intensidade até ao máximo suportável!

Isto é determinante, pois a intensidade determina diretamente a percentagem de fibras musculares que utilizas. Como apenas as que trabalham progridem, deve-se sempre tentar trabalhar o máximo possível, ou seja, aumentar a intensidade ao máximo.

Como todos se habituam à técnica, deves procurar aumentar regularmente as intensidades ao longo de cada sessão (por exemplo, a cada 4 a 5 contrações), bem como de uma sessão para outra.

Uma boa maneira de proceder é definir como objetivo de cada sessão superar o nível de intensidade atingido na sessão anterior.

Deves, portanto, atingir muito rapidamente um nível de intensidade/energia de pelo menos 100 e, em seguida, procurar aproximar-te de um nível de cerca de 250. Não é raro ver alguns atletas atingirem o máximo (999).

Aumenta apenas na fase de contração.

Supported by clinical studies proving their efficacy, Compex stimulators belong to the category of Class II medical devices and also meet the requirements of the European Medical Standard 93/42 EEC.

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